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病人已经是入院5天的病人，慢阻肺病史十几年，复发三天来的。这五天好不容易把他病情稳住了，晚上吃了饭他自我感觉良好，不顾陪护的劝阻，自己下床去上厕所。上完厕所回来，就开始感觉心悸、气促、呼吸困难。陪护赶紧按铃叫了护士来看。罗铭遥过去查看病人，听诊肺部，今天上午听起来已经相对平息的肺里又出现了尖锐的干鸣。他安排了病人临时做一组布地奈德和支气管舒张剂雾化，让病人平静卧床休息，加大氧流量，过了一会儿，病人才稳住了。

这边病人刚处理完，那边护士又打电话叫过去看另外一个。也是十多年慢阻肺的，住院十天了，病情一直在走下坡路，病人今天开始出现意识障碍，氧饱和度只能维持在80%左右。家属已经签了知情文书，放弃所有有创抢救，拒绝转ICU，拒绝气管插管和呼吸机支持治疗，仅药物抢救及胸外心脏按压。今晚病人突然出现氧饱和度下降，护士叫罗铭遥过去看时候是60%，罗铭遥赶紧打了老总电话来看。呼吸科老总指挥着抢救了一番，吸痰、呼吸兴奋剂、维持血压药物都用过了，病人氧饱和度一点一点降到了无法测出，然后心率减慢逐渐消失。罗铭遥开始按压，护士配合面罩通气。按压十多分钟，家属同意停止抢救。医生宣布临床死亡。

家属没有太多泪水。这是慢性病人预料之中的结局，可能病人和家属都等这一天很久了。穿上早就准备好的寿衣，家属跟着太平间运输的车去火葬场安排停灵。罗铭遥回到办公室补医嘱、写抢救记录。

他一边在写，病房里又有病人病情变化，要求医生去看。这次又是个室上速发作。罗铭遥轮转过心内，这个还是会处理，没有叫老总，把事情解决了。

一晚上，他就在电脑前和病房里不停奔波。有些病情变化只需要交代安抚几句，有的要完善相关检查，做相应处理。这个夜班他又没有睡觉，如果他还有精力统计一下，他一晚上参与抢救12次，其中6次是较大抢救，3次抢救失败，意味着他们组上死了3个病人。

早上六点，他坐在办公室写交班。抢救、死亡病人太多，他密密麻麻写了两页纸。七点，护士测血糖，回来报告了几个空腹血糖高的，他又一一处理。八点交班，他对着密密麻麻两页纸，念得口干舌燥。九点查房，一边查房，一边应付追着来要死亡证明的病人家属。

查房是一个组跟着带组老师查，罗铭遥被追的不停返回办公室给病人处理。这样错过了好几个自己病人的查房。

等他再要出去时，带组老师有些忍不住了，叫住他说：“死亡证明又不是多着急要拿走。你让他们等着，你查了房再办。我看那两个都不是你病人，你跑这么积极干嘛？这里住院的病人更重要。”

罗铭遥点着头到病房门口让病人稍等，不意外地得了一顿臭骂。他平时脾气太好，管的病人里面，家属稍微急躁一点的，他都努力跑前跑后把事情快速办出来。慢阻肺的病人一般住院时间长，家属都习惯了罗医生什么事都好说话。现在罗铭遥让他们等着了，他们就不乐意了，站在病房门口大声议论起来。

“平时赚我们钱时候多积极，现在事情完了，就