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妻俩都充满希望的眼神，感觉十分微妙，做大夫的就是这样，既希望病人充满信心的投入治疗，又担心他们的期待值太高，到最后结果不尽如人意，接受不了。

卵巢癌的恶性程度这么高，她实在不敢让他们抱有太大的希望。说句不好听的话，她倒是更期待他们能够死马当成活马医。这样无论什么样的结果都能坦然接受。

家属想要治疗的心情如此之迫切，开刀的手术范围倒是谈得很快。

切掉，既然都坏了那就切掉，即使没办法确定是不是坏了，但只要怀疑还是得切掉。

第一次手术范围必须得尽可能大，不然的话会为后续治疗造成很多麻烦。

余秋一条条地谈，肿瘤细胞减灭术手术原则是达到无rou眼残留，所以手术范围可能包括：根治性盆腔脏器切除术、膈面或其他腹膜表面肿瘤剥除术、肠切除术、脾切除术、胆囊切除术，胃部分切除术、肝脏部分切除术、膀胱部分切除术、输尿管膀胱吻合术、胰体尾切除术等。还可能包括胸腔穿刺引流术、锁骨上淋巴结切除术、胸腔穿刺引流术以及孤立的皮肤转移病灶切除等等。

不好听的说法，就是肚子有可能都要快被掏空了。

不要觉得这个可怕，这已经算是比较理想的状态，就是只开一次刀。

如果打开肚子以后，发现病人癌灶已经广泛盆腹腔种植和转移，难以达到满意的减瘤，那就只能先做一期手术，先切了zigong、双附件以及大网膜，等到明确肿瘤性质与来源之后，再上三期化疗，然后行二次手术，术后依据情况继续化疗。

余秋叹了口气，语气诚恳：“坦白说，我从来没有开过这么大的刀。”

这种级别的手术，也轮不到她动手，她最多只能给副高或者教授当助手。

从一助到主刀者，手术带来的所有压力只能她自己承受。于教授主攻方向是产科，对于妇科肿瘤，他所了解的也极为有限。

兰花笑了起来：“大夫，我也是第一次开刀呢，我以前从来没上过医院。”

余秋苦笑：“那你以后可要定期做检查，不然一一上来就是这么大的刀。”

既然手术已经定下来了，那么下一步就是谈术后该如何治疗的问题。

假设这个手术顺利地开完了，但治疗并没有结束，因为必须得上化疗。

临床数据显示，晚期卵巢癌患者术后化疗会大大增加病人的存活期，意义显著。

“现在我们主要是有两种方案。一种方案是比较成熟的，也是目前国内应用比较普遍的环磷酰胺加加甲氨蝶呤的冲击疗法。另一种就是目前国外已经出现但是国内还没有进行的顺铂化疗。”

余秋看着面前的夫妻俩，她知道自己说的话对他们来说太过于艰深，无论哪一种药对他们来说都太遥远，甚至茫然到没有任何差别。

“我必须得告诉你们的是，首先，目前市面上并没有成品的顺铂药物，这个药是我们卫生院自制的。”

余秋刚想描述这里头存在的风险，却不想夫妻俩立刻双眼放光，迫不及待地点头强调：“大夫你就给我用那个伯吧。”

他们知道卫生院是有绝招的，绝招就是大夫自制的药。那些药可神奇了，一用在人身上就好，厉害的不得了。

余秋苦笑：“不是你们想的那么简单。我给