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分卷阅读253 (第2/2页)
然连这个都知道。余秋这回笑容更深了:“那如果我的推测没错的话,你很有可能是子宮内膜异位症。每次来例假的时候,附着在你肺部的子宮内膜也同样增生剥脱出血,所以导致你每个月都固定的时候呕血。”医生们回到办公室,开始讨论下一步该怎样给病人治疗。徐大夫朝余秋竖起了大拇指:“厉害,连这个你都能想到,难怪郭主任说要多收病人给你开刀。”余秋笑了起来:“其实这病的诊断并不难,只要你想到月经就好。”但每个科都有自己的思维定势,如果是妇产科医生询问病史,肯定都会关心病人的月经情况。但内科医生就未必了,即使病历上常规会写,但也难以引起他们警觉。“我猜,病人自己也意识到吐血跟月经的关系了。毕竟每个月都是固定的时候。不过刚好你是男的,她一个姑娘家,不好意思跟你说这些事。”余秋笑嘻嘻的,“这就是我们女医生的性别优势。”徐医生笑着直摇头:“你也别谦虚了,她就是跟我说了,我也不知道。子宮内膜异位症我听说过,不过那不是会痛经吗?怎么会肺部出血啊?”余秋笑着摇摇头:“子宮内膜异位症号称最像癌症的良性病变,因为内膜可以到处种植,引起身体各个部位出血。像肚脐眼,腹股沟,阑尾,直肠甚至鼻腔,都有可能子宮内膜种植,引起周期性出血。虽然不常见,但还是存在的。”她自己本人见过一例极为罕见的zigong内膜种植到脑袋里头引起脑出血。后来手术切除病灶送去做病检,全院都轰动了,如此稀罕的病例居然叫他们给碰上了。脑外科的住院总还开玩笑表示,以后他们所有的女病人都要先请妇产科会诊,排除妇科疾病再说。于是毫无意外的,他挨了揍。谁让他老婆就是妇科的住院总呢。陈敏在边上突然间提问:“那内膜会不会种植到眼睛上啊,就跟小英一样出血。”余秋下意识地否认:“理论上是有可能,不过小英才多大,她还没有来例假呢。”她话音一落,忽然间意识到自己犯了一个想当然的错误,就是子宮内膜异位症也有可能发生在儿童身上。跟绝大部分疾病一样,即使到了2019年,子宮内膜异位症的发病机制仍旧不明确,有着各种各样的学说。其中比较为人所熟悉的是经血逆流说。所谓月经就是子宮内膜在体内激素作用下周期性增生,然后剥脱的过程。经期时,子宮内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵.巢和邻近的盆腔腹膜,并在这里继续生长、蔓延,形成盆腔内异症。但除此之外,还有一个学说认为该病是苗勒氏管胚性残余或体腔上皮化生。儿童期及青少年时期子宮内膜异位症就是这样来的。这样的病例虽然罕见,但并非没有。余秋师姐就曾经收过一个肚脐眼出血半年的小姑娘,同样没有来例假,术后病理诊断结果就是子宮内膜异位症。她高兴地揉了把陈敏的脑袋,大声夸奖道:“我们家陈敏实在太聪明,以后肯定是个顶顶厉害的大医生。”她一阵风似的跑了,剩下小陈大夫丈二和尚摸不着头脑,满脸迷茫地看向徐大夫:“我说什么了?”徐医生笑容满面:“你
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